Giriş: Volumetrik vücut kompozisyonu (VBC) parametrelerinin, viseral adipöz doku indeksi (VATI), subkutanöz adipöz doku indeksi (SATI) ve iskelet kası indeksi`nin (SMI), metastatik renal hücreli karsinom (mRCC) hastalarının hayatta kalma süresi üzerindeki kesin rolü tam olarak aydınlatılmamıştır. Bu çalışmanın amacı, birinci basamakta hedefe yönelik tedavi ile tedavi edilen mRCC hastalarında başlangıç VBC parametrelerinin ve bu parametrelerin tedavi başlangıcından 3-4 ay sonraki değişikliklerinin klinik önemini araştırmaktır.

Yöntemler: Toplamda 108 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. VBC parametreleri, üçüncü lomber vertebra seviyesindeki BT görüntülerinden elde edilmiştir. Kaplan-Meier eğrileri, hayatta kalma olasılığını tahmin etmek için kullanıldı ve prognostik alt gruplar arasındaki farklar log-rank testi ile karşılaştırıldı. Başlangıç VBC değişkenlerinin ve bunların değişim değerlerinin (ikinci değer - birinci değer) sağkalım sonuçları ile ilişkisi univariat ve multivariat Cox analizlerinde incelendi.

Bulgular: Hastaların bazal ve tedavi sonrası karakteristik özellikleri Tablo 1 ve Tablo2'de özetlendi. Medyan progresyonsuz sağkalım ve toplam sağkalım (OS) sırasıyla 11 ay ve 46 ay olarak bulunmuştur. VATI ve SATI değişim değerleri artan hastaların OS değerleri azalanlara göre daha kötü olarak saptandı (Figür 1). Ancak, daha yüksek SMI değişim değerleri olan hastaların OS'si, daha düşük değerlere sahip olanlara göre daha iyi olarak bulundu (Figür 1). Multivariat analizde, daha kötü OS'nin bağımsız öngörücüleri olarak IMDC prognostik skorlama sistemi, yüksek VATI değişimi (HR 5.104, p=0.001) ve düşük SMI değişim değerleri (HR 2.666, p=0.007) olarak saptandı (Tablo 3).

Sonuç: Bulgularımız, yüksek VATI ve düşük SMI değişimlerinin, birinci basamak hedefe yönelik tedavi ile tedavi edilen mRCC hastalarında daha kötü OS ile ilişkili olduğunu göstermektedir.