Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2025
Sunum No: S-014
Gastrointestinal sistem

FEBRİL NÖTROPENİK HASTALARDA PROGNOSTİK BESLENME İNDEKSİ (PNI) VE LABORATUVAR PARAMETRELERİNİN YATIŞ SÜRESİ İLE İLİŞKİSİ

Veli Çakıcı1, Süleyman Can1, Gökhan Uygun1, Şeyma Savaş1, Burak Tok1, İvo Gökmen2, Lokman Koral1, Yalçın Çırak1

1 Çanakkale 18 Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Onkoloji
2 Çanakkale Devlet Hastanesi, Tıbbi Onkoloji

Görüntüleme: 105
 - 
İndirme : 38

Amaç
Febril nötropeni (FN), bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda ciddi morbidite ve mortalite riski taşıyan bir klinik tablodur. Bu çalışmada, Prognostik Beslenme İndeksi (PNI) ve laboratuvar parametrelerinin hastane yatış süresi ile olan ilişkisini değerlendirmek amaçlanmıştır.

Materyal ve Metot
Aralık 2022-Aralık 2024 tarihleri arasında FN tanısıyla hastaneye yatırılan 100 hasta (%63`ü erkek) retrospektif olarak incelenmiştir. Hastalar arasında en sık primer malignite akciğer kanseri (%33) olup, nötropeni çoğunlukla palyatif tedavi sırasında ve 3. kemoterapi kürü (2.87 ± 2.69) sırasında ortaya çıkmıştır. Ortalama nötropeni süresi 3.21 ± 1.78 gün olarak hesaplanmıştır. Demografik veriler, klinik bilgiler ve laboratuvar parametreleri analiz edilmiştir. Korelasyon analizleri SPSS 25.0 kullanılarak gerçekleştirilmiş, p < 0.05 anlamlı kabul edilmiştir.

Bulgular
Hastaların yaş ortalaması 66.39 ± 10.67 yıl, yatış süresi 7.35 ± 4.94 gün olarak bulunmuştur. 12 hasta yoğun bakıma alınmış, 10 hasta kaybedilmiştir. Yatış süresi ile WBC (r = -0.222, p = 0.027), lenfosit (r = -0.231, p = 0.020) ve albümin (r = -0.242, p = 0.015) arasında anlamlı negatif korelasyon tespit edilmiştir. LDH yatış süresi ile pozitif korelasyon göstermiştir (r = 0.214, p = 0.032). PNI, (r = -0.260, p = 0.009) ile en güçlü ilişkiyi göstermiş ve yatış süresini öngörmede en etkili parametre olarak değerlendirilmiştir.

Sonuç
PNI ve laboratuvar parametreleri, febril nötropenik hastalarda yatış süresiyle anlamlı ilişki göstermektedir. Beslenme ve immünolojik durumu bir arada değerlendiren bu skor, klinik süreçlerde yatış süresinin öngörülmesine katkı sağlayabilecek değerli bir araçtır. FN gibi kompleks durumlarda, PNI'nin erken dönemde değerlendirilmesi hasta yönetimini ve tedavi etkinliğini olumlu yönde etkileyebilir.


Anahtar Kelimeler : Febril Nötropeni, Prognostik Beslenme İndeksi, Hastane Yatış Süresi, Albümin, Laktat Dehidrogenaz