Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: S-085
Gastrointestinal sistem

Evre 1-3 Kolon Kanserinde Preoperatif Prognostik Nutrisyonel İndeks ve Sistemik İnflamatuvar Yanıt Belirteçlerinin Sağkalıma Etkisi

Elif Yüce1, Serdar Karakullukçu2, Evren Fidan3

1 Karaman Eğitim Araştırma Hastanesi, Tıbbi Onkoloji uzmanı
2 Rize İl Sağlık Müdürlüğü, Halk Sağlığı uzmanı
3 Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Onkoloji uzmanı

Görüntüleme: 162
 - 
İndirme : 71

Amaç: Kolorektal kanserler erkeklerde en sık üçüncü, kadınlarda ikinci kanserdir ve %70`i kolonda görülür(1). Amacımız kolon kanserinde nötrofil-lenfosit-oranı (NLR), platelet-lenfosit-oranı (PLR) ve prognostik-nutrisyonel-indeksin (PNİ) prognostik önemini araştırmaktı.

Yöntem: Karadeniz Teknik Üniversitesi`nde 2011-2016 yıllarında opere evre 1-3 kolon kanseri hastalarının kayıtları retrospektif incelendi. SPSS-22,0 istatistik programı kullanıldı. Sağkalımlar Kaplan–Meier yöntemiyle hesaplandı. Korelasyon-analizi için spearman-korelasyon-testi kullanıldı.

Bulgular: Çalışmamıza 57`si (%44.2) kadın, 72`si (%55.8) erkek 129 hasta alındı, medyan yaş 63`tü. Hastaların 67`isi (%51.9) sağ, 62`si (%48.1) sol kolon yerleşimliydi, 98`i (%76) T3, 14`ü (%10.9) T4, 12`si (%9.3) T2, 3`ü (%2.3) T1`di. Hastaların 77`sinde (%40.3) >=12 lenf nodu, 52`sinde (%59.7) <12 lenf nodu çıkarılmıştı, 83`ünde (%64.3) lenf-nodu-tutulumu yokken, 33`ünde (%25.6) <=3 adet, 13`ünde (%10.1) >=4 adet lenf-nodu tutulmuştu. Hastaların 63`ü (%48.8) evre 2, 53`ü (%41.1) evre 3, 13`ü (%10.1) evre 1`di. Adjuvan tedavi alan 45 hastanın 35`i (%44.4) >3 siklus, 10`u (%44.4) <=3 siklus almıştı. Takibi bilinen 108 (%83.7) hastanın 11`inde (%10.2) lokal nüks, 18`inde (%16.7) metastaz gelişmişti. OS oranları NLR ve PLR düşük grupta numerik olarak daha yüksekti. (sırasıyla, 3-yıllık %88.9 vs %69.6 ile %83.7 vs %68.6, 5-yıllık %70.4 vs %63.7 ile %74.4 vs %60.5, p:0.53, p:0.31), PNİ yüksek grupta numerik olarak daha yüksekti. (3- yıllık %80.8 vs %68.8, 5-yıllık %67.3 vs %63.6, p:0.51). DFS oranları NLR ve PLR düşük grupta numerik olarak daha yüksekti (sırasıyla, 3-yıllık %77.8 vs %61.8 ile %76.7 vs %59.3, 5-yıllık %66.7 vs %57.8 ile %72.1 vs %53.5, p:0.48, p:0.14). PNİ yüksek grupta numerik olarak daha yüksekti (3-yıllık %69.2 vs %62.3, 5-yıllık %59.6 vs %59.7, p:0.77). PNİ ile NLR ve PLR arasında negatif yönde orta düzeyde önemli derecede ilişki bulundu (sırasıyla, r:-0.426; p:<0.001ve r:- 0.515; p:<0.001). NLR ile PLR arasında pozitif yönde orta düzeyde önemli derecede ilişki bulundu (r:0.655; p:<0.001).

Sonuç: Çalışmamız kolon kanserinde NLR, PLR, PNİ`nin ve aralarındaki ilişkinin prognostik önemini vurgulamaktadır. Bu konuda daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.


Anahtar Kelimeler : Kolon kanseri, NLR, PLR, PNİ