Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2024
Sunum No: S-022
Akciğer

Geriatrik metastatik akciğer kanserli hastalarda modifiye glasgow prognostik skorun prognoz üzerine etkisi

Esra Aşık1, Feyyaz Özdemir1

1 Karadeniz Teknik Üniversitesi Farabi Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Bölümü, Trabzon

Görüntüleme: 210
 - 
İndirme : 71

Amaç: Akciğer kanseri tüm dünyada en sık görülen ve kansere bağlı ölüm nedenleri içinde ilk sırada yer alan malignitedir. Modifiye Glasgow prognostik skor (mGPS), sistemik inflamasyon belirteci olarak kabul edilen kolay hesaplanan prognostik bir belirteçtir. Yüksek mGPS değerlerinin kısa sağkalım ve kötü prognozla ilişkili olduğu son çalışmalarda gösterilmiştir. Bizde, kliniğimizde metastatik akciğer kanseri tanısıyla tedavi edilen geriatrik hastaların tanı anındaki mGPS değerinin prognoz üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık.

Gereç-Yöntem: Merkezimizde Ocak 2021 ile Aralık 2022 tarihleri arasında geriatrik yaş grubunda de-novo metastatik akciğer kanseri tanısı alan toplam 50 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Serum albümin ve C-reaktif protein düzeylerine göre mGPS 0,1 ve 2 olarak skorlandı. Veriler SPSS programında ki-kare testi ve Kaplan Meier sağkalım analizi kullanılarak değerlendirildi ve p<0.05 anlamlı kabul edildi.

Bulgular: Hastaların 43`ü (%86) erkek, 7`si (%14) kadın, yaş ortalaması 73,2 (min-maks 65-87) idi. Olguların klinikopatolojik ve demografik özellikleri Tablo 1` de gösterilmiştir. Sigara içiciliği ile mGPS grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p=0,02). Tüm hasta grubunda median PFS (progresyonsuz sağkalım) 5,7 ay (%95 CI 3,0-8,4), mGPS 0 grubunda median PFS 10,3 ay (%95 CI 9,4-11,3), mGPS 1 grubunda median PFS 8,3 ay (%95 CI 3,8-12,9), mGPS 2 grubunda ise median PFS 2,5 ay (%95 CI 1,5-3,4) olarak hesaplandı. Tüm hasta grubunda median OS (genel sağkalım) 8,6 ay (%95 CI 6,7-10,5), mGPS 0 grubunda median OS 10,3 ay (%95 CI 9,3-11,9), mGPS 1 grubunda median OS 9,7 ay (%95 CI 8,3-11,2), mGPS 2 grubunda ise median OS 2,5 ay (%95 CI 1,5-3,4) hesaplandı. Her üç grup ile hem PFS hem de OS arasında istatistiksel anlamlı fark saptandı (sırasıyla p=0,008, p=0,001)(Şekil 1)

Sonuç: Geriatrik metastatik akciğer kanserli hastalarda sigara tüketimi ile yüksek mGPS arasında anlamlı ilişkili gösterilmiş ve yüksek mGPS değerinin OS ve PFS`yi azalttığı saptanmıştır. Yüksek mGPS`nin kötü prognozun göstergesi olabileceği düşünülmüştür. Çalışmamız literatür ile uyumlu bulunmuştur.


Anahtar Kelimeler : genel sağkalım, geriatrik metastatik akciğer kanseri, mGPS, progresyonsuz sağkalım