Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: S-005
Gastrointestinal sistem

Küratif rezeksiyon uygulanan erken evre kolon kanseri hastalarında onkolojik sağkalımı etkileyen faktörler

Mustafa Taner Bostancı1, Abdulkadir Koçanoğlu2, Yakup Düzköprü2

1 SBÜ Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara
2 SBÜ Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Kliniği, Anka

Görüntüleme: 389
 - 
İndirme : 88

Amaç: Erken teşhis, cerrahi gelişmeler, adjuvant kemoterapi uygulanması, lokal, lokal ileri ve metastatik kolon kanserli hastalarda ölüm oranlarında düşme sağlamaktadır. Bizler de çalışmamızda bu gelişmeler eşliğinde küratif rezeksiyon uygulanan erken evre kolon kanseri hastalarında uzun dönem sağkalımı etkileyen klinikopatolojik faktörleri belirlemeyi amaçladık.

Gereç-Yöntem: Hastanemiz genel cerrahi kliniğinde 2009-2016 yılları arasında kolon kanseri tanısıyla opere ettiğimiz 419 hasta retrospektif olarak incelendi. Postoperatif erken dönem mortalite görülen, evre4 hastalık tespit edilen ve geniş subtotal kolektomi yapılan hastalar çıkarıldığında geriye kalan 388 erken evre kolon kanseri hastası çalışmamıza dahil edildi. Nüks ve sağkalıma etki eden faktörler tek değişkenli ve çok değişkenli istatiksel analiz yöntemleri ile değerlendirildi.

Bulgular: 5 Yıllık takip sonucunda hastaların 252`si (%74.6) hayattaydı. Ortalama yaşam süresi 52 ay (std. error:0.849, %95 CI 50.38-53.71) idi. Univariate analizde 5 yıllık hastalıksız sağkalım açısından risk faktörleri olarak tespit edilen acil operasyon, T3+T4 invazyon, lenf nodu tutulumu, adjuvant kemoterapi alma için yapılan multivariate analizde sadece acil operasyonun (p:0.017) bağımsız risk faktörü olduğu görüldü (Tablo1). 5 Yıllık genel sağkalım açısından univariate analizde risk faktörü olarak tespit edilen ileri yaş (p:0.025), lenfovasküler invazyon varlığı (p:0.017), adjuvan tedavi almama (p:0.027) parametreleri için yapılan multivariate analizde tüm bu faktörlerin bağımsız birer risk faktörü olduğu görüldü (Tablo2).

Sonuç: Erken evre kolon kanseri hastalarında hastalık rekürrensi açısından acil operasyon; genel sağkalım açısından ise ileri yaş, lenfovasküler invazyon varlığı ve adjuvan tedavi almama bağımsız birer risk faktörüdür.


Anahtar Kelimeler : kolon kanseri, erken evre, nüks, sağkalım