Amaç: İskelet kasının kütle, kuvvet ve kalitesinin azalması ile karekterize ilerleyici ve yaygın bir kas bozukluğu olarak tanımlanan sarkopeni; özellikle yaşlanan popülasyonda ve kanser hastalarında sık görülmektedir. Bu çalışma metastatik kolon kanserli hastalarda sarkopeninin sağ kalım üzerindeki etkisini araştırmaktadır.
Gereç-Yöntem: Ocak 2016- Aralık 2020 arasında onkoloji kliniğimizde metastatik kolon kanseri tanısı alan 150 hasta retrospektif olarak tarandı. 70 hasta çalışmaya dahil edildi. sarkopeni değerlendirmesi Total psoas Area Index(TPI) ve Hounsfield Units Average Calculation(HUAC) ile yapıldı. HUAC hastaların BT görüntülerinden üçüncü lumbar(L3) vertebra seviyesindeki her iki psoas kas alanın(cm2) ve dansitesinin (HU) ölçülmesi ile hesaplandı. (RHUC) = (Hounsfield Unit right psoas x right psoas area ) / (total psoas area) ve (LHUC) = (Hounsfield Unit left psoas x left psoas area ) / (total psoas area) formülü ile hesaplandı. HUAC = (RUAC + LUAC) / 2 formülü ile HUAC değerine ulaşıldı. TPI ise sağ ve sol psoas kas alanlarının toplamının hastanın boyunun karesine bölünmesi ile bulundu. (TPI= (right psoas area + left psoas area ) / height2 )TPI ve HUAC değerlerinin cut-off değerleri cinsiyete göre en düşük değeri olan %25 percentılı alındı. P <0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Metastatik kolon kanserli 70 hasta değerlendirildi.18 hastada sarkopeni saptandı(%25.7).Sarkopenik hastaların median yaşı 72(53-83)idi, yaş ile sarkopeni arasında anlamlı derecede ilişki tesbit edildi(p=0.002).Sarkopenik hastaların median sağkalımı 11 ay iken sarkopenik olmayan hastaların median sağkalımı 24 ay olarak tesbit edildi ve iki grup arasında OS farkı saptandı(p=0.021).Sarcopenik ve sarcopenik olmayan hastalar arasında PFS farkı saptanmadı.
Sonuç: Sarkopeni kanserlerde sağkalımı etkileyen bir faktördür. Hastaların tanısında çekilen BT görüntülerinden hızlı, kolay ve maliyetsiz olarak HUAC ölçümleri ile sarkopenik hastalar belirlenebilir ve nutisyonel destek ile sağ kalıma katkı sağlanabilir.