Amaç: İkinci veya sonraki basamak tedavide endokrin tedavi (ET) artı CDK4/6 inhibitörü alan HRpozitif mMK'de VKİ'nin progresyonsuz sağkalıma (PFS) etkisini araştırmayı amaçladık.

Gereç-Yöntem: Çalışmamıza CDK 4/6 inhibitörü(palbociclib veya ribociclib) artı ET (letrozol, anastrozol veya fulvestrant) alan metastatik HR-pozitif mMK olan hastalar dahil edildi. Çalışmamıza restrospektif olarak üç merkezden, Ocak 2019 ile Aralık 2021 tarihleri arasında 115 hasta alındı. Hastalar VKİ düzeyine göre üç gruba ayrıldı; normal ağırlık: 18,5-24,9 kg/m2, fazla kilolu: 25- 29,9 kg/m2 ve obez: >=30 kg/m2. Medyan takip süresi 10.83 aydı. Sağkalım analizi için Kaplan-Meier eğrisi kullanıldı ve parametlreler log-rank testi ile karşılştırıldı. Sonuç: BMI, CDK 4/6 inhibitörlerine yanıtta önemli bir rol oynayabilir. BMI'nin rolünü anlamak için prospektif bir tasarıma sahip çok daha büyük bir kohorta ihtiyaç vardır.

Bulgular: Hasta özellikleri tablo 1'de sunulmuştur. PFS normal kilolu hastalarda 9,3 (5,3-13,4) ay, obez hastalarda 11,1 (9,7-12,56) ay iken fazla kilolu hastalarda PFS'ye ulaşılamadı. Bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,02) (Şekil 1). Palbosiklib artı ET ve ribociclib artı ET ayrı ayrı değerlendirildiğinde fazla kilolu hastaların PFS açısından daha iyi bir sonucu vardı (Şekil 2-3). CDK4/6 inhibitörlerine en iyi yanıt tüm VKİ gruplarında parsiyel yanıt oldu (Normal kilo:%23, kilolu: %43,3 ve obez:%32,8; p=0,06). Tüm toksisiteler (kardiyak, hematolojik ve gastrointestinal) BMI grupları arasında benzerdi(tümü için p>0.05).

Sonuç: BMI, CDK 4/6 inhibitörlerine yanıtta önemli bir rol oynayabilir. BMI'nin rolünü anlamak için prospektif bir tasarıma sahip çok daha büyük bir kohorta ihtiyaç vardır.