Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: S-137
Meme

Türk Tıbbi Onkologlarının Üçlü Negatif Meme Kanserine Yönelik Güncel Bakış Açıları

Özgür Tanrıverdi1, Hüseyin Salih Semiz2, Murat Keser3, Bilgin Demir4, Birol Ocak5, Murat Dinçer6

1 Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Muğla
2 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, İzmir
3 Sağlık Bakanlığı Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği, İzmir
4 Atatürk Devlet Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü, Aydın
5 Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği, Bursa
6 Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Eskişehir

Görüntüleme: 178
 - 
İndirme : 71

Amaç: Türkiyede aktif olarak çalışan Tıbbi Onkoloji hekimlerinin üçlü negatif meme kanserine (ÜNMK) güncel yaklaşımlarını belirlenmek istenmiştir.

Yöntem: Bir anket çalışması olan bu araştırma, elektronik link olarak hazırlandı ve aktif olarak çalışan tıbbi onkoloji uzmanlarına e-mail veya whats-up grupları aracılığı ile duyuruldu.

Bulgular: Ankete yanıt veren tıbbi onkolog sayısı 119 idi.Katılımcıların büyük çoğunluğu erkek (%52), doçent (%37),eğitim- araştırma hastanesinde görevli olanlar (%34) ve onkoloji alanında 4- 10 yıldır çalışanlardan (%48) oluşmuştu. Tüm katılımcıların yaş ortalaması 41±7 yıl (Max- min 66- 31) idi. Katılımcıların %69`u yaşa bakmaksızın ÜNMK'inde neoadjuvant tedavi veriyordu. En sık uygulanan rejim DD-AC (4 kür)-haftalık pakli(12 kür) (%66) idi. Adjuvan tedavide katılımcıların %96`sı DD-AC (4 kür)-haftalık pakli(12 kür)vermekteydi. Katılımcıların %33`ü asemptomatik ve görüntüleme dışı beyin metastazının ÜNMK olan hastaların yarısından fazlasında tanı anında bulunduğunu düşünmekteydi.Katılımcıların %69`ü ÜNMK hastalarının yarısından fazlasının <40 yaş olduğunu, %96`sı hastalarında ki67 düzeylerinin %50`den yüksek olduğunu ve katılımcıların %48`i ise hızlı büyüyen meme veya koltuk altında kitle ile tanı aldıklarını belirtti.Sadece %9 katılımcı neoadjuvant tedavide tam yanıt durumunda yaşa bakmaksızın idame kapesitabin (6 aylık) tedavi vermekteydi.Katılımcıların %96`sı tam yanıtta gözlem öneriyordu.Katılımcıların %37`si hastalarının %50`sinden daha fazlasının adjuvant tedaviler tamamlandıktan sonraki 1 yıl içinde nüks olduğunu düşünmekteydi.Yine %13 katılımcı adjuvant tedavi tamamlandıktan sonraki 1 yıl içinde hastalarının %50`sinden fazlasında beyin metastazı geliştiğini bildirdi. Katılımcıların %69`u imkanları olsa adjuvant tedavide immun kontrol noktası inhibitörlerini (İKNİ), %66`sı ise Trop2 inhibe eden konjuge ilaç (Trop2inh) kullanmayı tercih ettikleri belirlendi.Neoadjuvant tedavide İKNİ tercihi %69 iken, Trop2inh için %37 idi. Metastatik 1. sıra tedavide İKNİ tercih oranı %96 iken, Trop2inh için %69 idi.Katılımcıların %94`ü ÜNMK'nin heterojen moleküler yapısının henüz net aydınlatılmadığını ve moleküler yeni araştırmalara açık olduğunu düşünmekteydi.

Sonuç: Bu hastalarda yeni hedeflerin bulunmasına yönelik araştırmaların artması, İKNİ ve Trop2inh ajanların kolayca kullanılabilmesi konusundaki düşüncelerinin olduğu kanısına varılmıştır.


Anahtar Kelimeler : Üçlü negatif meme kanseri, tıbbi onkolog, immunoterapi, Trop2 inhibisyonu