Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: S-029
Meme

İleri evre hormon pozitif meme kanseri hastalarında kullanılan CDK4/6 inhibitörlerinin etkinlik ve güvenlik açısından değerlendirilmesi: Tek merkez gerçek yaşam verileri

Sedat Biter1, Şendağ Yaslıkaya1, Mehmet Türker1, Semra Paydaş1

1 Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Onkoloji Ana Bilim Dalı, Adana

Görüntüleme: 225
 - 
İndirme : 58

Amaç: Siklin bağımlı kinazlar (CDK) hücre döngüsü ve proliferasyonunun kontrolünde önemli rol oynarlar. İleri evre hormon pozitif meme kanserli hastalarda CDK4/6 inhibitörleri (Ribosiklib, Abemasiklib, Palbosiklib ) en etkin tedavilerdir. Bu çalışmamızda amacımız bu tedavilerin etkinliğini, güvenirliğini ve gerçek yaşam verilerini değerlendirmektir.

Gereç-Yöntem: Kliniğimizde son 2 yılda CDK4/6 inhibitörü başlanan ileri evre hormon pozitif meme kanserli hastaları prospektif olarak takip ettik. Toplamda 72 hastaya tedavi başlandı.

Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 41`i nüks hastalık iken 31`i denovo metastatik hastalıktı. Hastaların 12` si premenopozal iken, 60`ı postmenopozaldı. Hastaların 25`ine Ribosiklib,47 hastaya da Palbosiklib tedavisi başlandı. Tedavi takiplerinde 14 hastada progresyon gözlendi. Progrese olan 3 hasta exitus oldu. Hastaların 15`i luminal A, 56`sı luminal B,1 hasta her-2+ grup olarak saptandı. Her iki grupta etkinlik açısından anlamlı fark yoktu. Bir hastada grade 5 yan etki görüldü ve grade 5 pnömonit nedeniyle exitus oldu. Grade 4-5 yan etki açısından her iki grup arasında anlamlı fark yoktu. Nötropeni görülme sıklığı her iki grupta benzerdi fakat Ribosiklib alanlarda nötropenik ateş anlamlı olarak daha yüksek saptandı.( % 16 ya % 4,3). Bulantı kusma ve diyare görülme sıklığı Palbosiklib alan grupta sırasıyla anlamlı olarak daha yüksek saptandı.(%38,3` e %32, % 42,6`ya %16). Ribosiklib alanlarda AST/ALT yüksekliği anlamlı olarak daha yüksek saptandı.(%48 `e, %19,1).Baş ağrısı Ribosiklib alanlarda anlamlı olarak daha yüksek saptandı(%28`e,%8,5). Raş görülme sıklığı Palbosiklib alan grupta görece olarak yüksek saptandı(%6.4 e, %4 ).Anemi ve QT uzaması görülme sıklığı benzerdi. 14 hastada grade 1 QT uzaması görüldü(%19,4).

Sonuç: Bu çalışmamızda her iki ilacın etkin ve güvenilir olduğunu saptadık. Sonuçlar genel olarak literatür verileri ile uyumluydu. İleri evre hormon pozitif meme kanserli hastalarda CDK4/6 inhibitörleri tedavide oldukça etkin olup, ilacı kullanırken sık görülen yan etkilere dikkat edilmelidir.


Anahtar Kelimeler : CDK4/6 inhibitörü, Meme kanseri, Yan etki