Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: P-143
Diğer

Metastatik andiferansiye pleomorfik sarkomların klinikopatolojik özellikleri ve klinik sonuçları: tek merkez deneyimi

Fatih Gürler1, Ayşegül İlhan Güleşen1, Necati Alkış1

1 SBÜ Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji SUAM, Tıbbi Onkoloji Kliniği, Ankara

Görüntüleme: 137
 - 
İndirme : 50

Amaç: Yumuşak doku andiferansiye pleomorfik sarkom hastalarının klinikopatolojik özellikleri ve sağkalım verilerinin incelemesi amaçlanmıştır.

Gereç-Yöntem: Ocak 2005-Aralık 2020 yılları arasında SBÜ Dr. A.Y. Ankara Onkoloji SUAM`nde takip ve tedavi edilmiş 18 yaş ve üzeri metastatik yumuşak doku andiferansiye pleomorfik sarkom hastaları çalışmaya alınmıştır. Hastaların klinikopatolojik özellikleri ve sağkalım sonuçları araştırılmıştır.

Bulgular: Çalışmaya toplam 44 hasta alınmıştır. Ortanca yaş 50,7 yıldı (min-max: 21,7-83,1). Hastaların %56,8`i (n=25) kadındı. En sık tümör yerleşim yeri ekstremitelerdi (%77,2). En sık metastaz bölgesi akciğerdi (%84,1). Hastaların %13,6`sına (n=6) metastazektomi yapıldı. Metastatik hastalık birinci basamakta hastaların %25,0`i (n=11) tek ajan KT alırken %75`i (n=33) ikili ajan KT aldı. Medyan PFS tek ajan grubunda 5,2 ay (%95 CI 2,7-7,8) iken ikili ajan KT grubunda 3,4 aydı (%95 CI 1,3-6,5) (p=0,519). Genel grupta mOS 9,8 aydı (%95 CI 6,1-13,6). Medyan OS tek ajan KT grubunda 5,7 ay (%95 CI 2,3-9,1) iken ikili ajan KT grubunda 12,9 aydı (%95 CI 78-18,0) (p=0,003). Ölümü etkileyen faktörlere bakıldığında univariate analizde sadece ikili ajan KT kullanmanın ölümü azalttığı (HR 0,32; %95 CI 0,14-0,69; p=0,007) gözlenmiştir. Multivariate analizde ise hem ikili ajan KT kullanmanın (HR 0,15 %95 CI 0,05-0,40; p<0,001) hem de 65 yaş ve üzeri olmanın (HR 0,26 %95 CI 0,09-0,73; p=0,006) ölümü azalttığı gözlenmiştir.

Sonuç: Çalışmamızda pivotal çalışmalara benzer şekilde en sık yerleşim yeri ekstremitelerdi ve mOS 1 yılında altındaydı. Çalışmamızda literatürden farklı olarak kadın hastalar daha fazlaydı ve mOS ikili ajan KT kolunda daha yüksekti. Bu farkın sebebi sonraki basamak KT ajanları ve hasta sayımızın az olması olabilir. Geriatrik yaşın tek başına ölümü etkilememesi ancak multivariate analizde azaltmış olarak gözlenmesi andiferansiye pleomorfik sarkomun gençlerde daha agresif seyirli olmasından kaynaklanabilir.


Anahtar Kelimeler : Andiferansiye pleomorfik sarkom, yumuşak doku sarkomu