Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: P-126
Diğer

Primer Tiroid Lenfoma Tanılı Hastaların Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi

Derya Demirtaş Esmer1, Doğan Uncu1, Hilal Karakaş1

1 ANKARA ŞEHİR HASTANESİ, TIBBİ ONKOLOJİ KLİNİĞİ

Görüntüleme: 131
 - 
İndirme : 64

Giriş-Amaç: Primer tiroid lenfomaları (PTL) hem tiroid maligniteleri arasında hem de ekstranodal lenfomalar arasında nadir görülmesine rağmen erken tanı ve tedavi için bu hastalığın farkında olmak önemlidir. Biz bu çalışmamızda tiroid lenfomalı hastaların klinik ve patolojik özelliklerini, uygulanan tedavileri ve sağkalım sonuçlarını araştırmayı amaçladık Hastalar ve Yöntem: Kliniğimizde Ağustos 2008 ile Aralık 2021 tarihleri arasında takip ve tedavi edilen PTL tanısı alan 8 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların cinsiyet, yaş, ECOG peerformans statüsü, tanı anında başvuru semptomları, B semptomları olup olmadığına hastalık zemininde kronik tiroidit varlığı, hastalık evresi, uygulanan tedaviler ve yanıt oranları ve sağkalım özellikleri retrospektif olarak incelendi.

Bulgular: Çalışmaya alınan 8 hastanın 6`sı kadın 2`si erkek idi. Hastaların ortanca yaşı 48.5 (minimum:23, maximum:69) yıldı. Hastalar en sık, boyunda kitle (%62,5), nefes darlığı (%25) ve boyunda ağrı (%12,5) şikayetleri ile prezente olmuşlardı. Üç hastanın (%37,5) tanıda B semptomları bulunmaktaydı. Hastaların büyük çoğunluğu (%62,5) tanı anında normal TSH düzeyine sahipti, %25 hastada tiroid otoantikor pozitifliği mevcuttu. Hastaların %25 i evre1,%25 i evre 2, %50 si evre 4 idi. Tüm hastalara cerrahi yapılmıştı ve ortanca tümör boyutu 6,6 cm idi. Tüm hastalar Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma histolojisine sahipti. Hastaların 7`sine kemoterapi verilmişti. Verilen kemoterapi rejimleri; R-CHOP (%71,4), CHOP (%14,3) ve R-CVP (%14,3) idi. Hastaların %75`i radyoterapi almıştı. Tedavi sonrası 6 hastada tam yanıt mevcutken 2 hastada parsiyel yanıt izlendi. Hastaların ortanca takip süresi 33.8 ay, ortanca genel sağkalım süresi 138,4 ay (%95 CI 0.0-132.8) olarak izlendi.

Sonuç: PTL tiroid malignitelerinin ve ekstra nodal lenfomaların nadir bir alt grubudur. Çalışmamızda PTL hastalarının hepsi DBBHL alt tipinde olup radyoterapi ve kemoterapi ile yüksek tam yanıt oranları ile uzun sağkalım sürelerine elde edilmiştir.


Anahtar Kelimeler : DBBHL:Diffüz büyük b hücreli lenfoma, PTL:primer tiroid lenfomaları