Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: P-026
Jinekoloji

Over kanserinde preoperatif CA-125 değeri prognoza öngörü sağlar mı ?

Ahmet Ünsal1, Nilüfer Bulut1

1 Başakşehir çam ve sakura şehir hastanesi

Görüntüleme: 199
 - 
İndirme : 65

Amaç: CA-125 over kanserlerinin tanı, tedavi ve takibinde kullanılan güncel bir markırdır. CA-125 düzeyinin yüksekliği tümör yükü, ascite volümünü, ileri evreyi gösterir. Bu çalışmada markır takibinin prognozda prediktif değerinin olup olmadığı araştırılmıştır.

Gereç-Yöntem: 2009-2021 yılları arasında over kanseri tanısı alan 173 hasta, retrospektif olarak incelendi. Primer tedaviden önceki CA125 değerleri kayıt edildi. Hastalara neoadjuvan kemoterapi ya da primer tümör cerrahisi yapıldı. Tedavi bitiminde CA125 değerleri normal olanlar ve rezidue tümör kalan olgular ilk nükse kadar takip edildi. Bunlarda hastalıksız ve overall survi analizi yapıldı

Bulgular: Tedaviden önce,preoperatif CA-125 değerlerine göre; CA-125: 0-40 u/ml olanlarda 73 ay, 41-120 U/ml olanlarda 59.8 ay ve > 121 U/ml olan olgularda hastalıksız survi 54 ay olup, istatistiki olarak anlamlı değildi (p=0.174). CA-125 değeri 3 kattan daha yüksek olanlarda overall survival diğer değerlere göre daha kısa idi ( sırasıyla;0-40 U/ml: 86 ay; 41-120 U/ml: 60 ay; >121 U/ml: 54 ay, p=0.025). Operasyon sonu rezidue kalmayanlar ortalama 61 ay, > 1cm rezidue kalan olgularda 38 aylık overall survi saptandı ( p=0.001).

Sonuçlar: Günümüzde CA-125 değeri tedaviye yanıt, rezidue tümör ve hastalık nüksünün belirlenmesinde kullanılır. Yüksek CA-125 seviyelerinin tek başına prognoza katkısı olmasa da, tedavi başlangıcında 3 kat ve daha yüksek tespit edilen hastaların over all survilerinin kısa olacağı ön görülebilir.


Anahtar Kelimeler : CA-125 düzeyleri, over kanseri, survi