Giriş: Akciğer İmmün Prognostik İndeksi (LIPI) ve Glasgow Prognostik Skoru (GPS) gibi inflamatuvar ve immün temelli prognostik belirteçler, özellikle birinci basamak kemo- immünoterapi alan yaygın evre küçük hücreli akciğer kanseri (YE-KHAK) hastalarında giderek artan ilgi görmektedir. Bununla birlikte, bu parametreleri birlikte değerlendiren daha geniş kapsamlı, bütünleşik bir inflamatuvar çerçeveyi inceleyen önceki bir çalışma bulunmamaktadır.

Yöntemler: 2019–2025 yılları arasında birinci basamak platin–etopozid ile birlikte atezolizumab veya durvalumab tedavisi alan 166 YE-KHAK hastası retrospektif olarak değerlendirildi. Mevcut dNLR ve LDH değerlerine dayanarak 123 hastada LIPI hesaplanabildi; CRP ve albümin verilerine ulaşılabilen 120 hastada ise GPS ve Kombine İnflamatuvar Prognostik Skor (CIPS) değerlendirildi.

Bulgular: Medyan progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım (OS) sırasıyla 8,16 ve 15,96 ay olarak bulundu. Tek değişkenli analizlerde kötü ECOG performans durumu, karaciğer ve kemik metastazı varlığı, kötü LIPI, kötü GPS ve yüksek riskli CIPS daha kısa PFS ve OS ile ilişkiliydi. Çok değişkenli analizde ise yalnızca LIPI ve GPS hem PFS hem de OS için bağımsız prediktörler olarak kalırken, ECOG performans durumu yalnızca OS ile bağımsız olarak ilişkili bulundu. CIPS tek değişkenli analizde belirgin prognostik ayrım göstermesine rağmen, muhtemelen örneklem büyüklüğünün sınırlı olması ve LIPI ile GPS bileşenleriyle örtüşmesi nedeniyle bağımsız anlamlılığını koruyamadı.

Sonuç: LIPI ve GPS, kemo-immünoterapi alan YE-KHAK hastalarında güçlü ve bağımsız prognostik belirteçlerdir. CIPS bağımsız prediktif değer göstermemiş olsa da, basitliği, dengeli iki katmanlı tasarımı ve rutin olarak erişilebilen biyobelirteçlere dayanması klinik kullanım potansiyeline işaret etmektedir. Bildiğimiz kadarıyla bu çalışma, bu hasta grubunda kombine inflamatuvar prognostik bir modeli değerlendiren ilk çalışmadır. Bulguların doğrulanması için prospektif, çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.