Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2025

METAPLASTİK MEME KANSERİ VAKA SERİSİ: TEK MERKEZ DENEYİMİ

Erdem Kölemen1, Ayşe Dönmez2, Seda Duman Öztürk2, Devrim Çabuk1

1 Kocaeli Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
2 Kocaeli Üniversitesi Tıbbı Patoloji Bilim Dalı

Görüntüleme: 77
 - 
İndirme : 45

AMAÇ: Metaplastik meme karsinomu (MMK), meme tümörlerinin %1'inden azını oluşturan nadir görülen agresif bir meme kanseri türüdür. 2000 yılında ayrı bir patolojik varlık olarak tanınmasından bu yana, MMK hastalarının sayısı yıllar geçtikçe artmaktadır. Kliniğimizde tanı konup tedavi edilen 8 MMK vakalarını bildirmeyi amaçladık.

GEREÇ-YÖNTEM: Çalışma Ocak 2017-Aralık 2024 tarihleri arasında Kocaeli Üniversitesi Tıbbi Onkoloji kliniğine başvurup MMK tanısı alan 18 yaş ve üzeri 8 hastaya ait anamnez ve laboratuvar bilgilerinin retrospektif değerlendirilmesi ile hazırlanmıştır.

Bulgular: Çalışmaya 8 hasta dahil edilmiştir. Hastaların hepsi kadındır. Tanı anındaki medyan yaş 37 (36-67)`dir. Ortanca tümör boyutu 30 mm'ydi (21-110 mm). İki hastaya meme koruyucu cerrahi uygulandı ve 6 hastaya mastektomi yapıldı. Sadece bir hastada, nonsentinel nodlarda başka tutulum olmaksızın bir pozitif sentinel lenf nodu vardı. 2 hasta matriks üreten, İki hastada iğsi hücreli karsinom, 3 hasta mikst ve 1 hasta da fibromatozis benzeri MMK idi. Hastaların hepsi üçlü negatif tümöre sahipti. 8 hastada ölçülen ortanca Ki67 skoru %60'ydi (%27-90). Hastaların hepsi antrasiklin, taksan ve hatta platin içeren neoadjuvan ya da adjuvan kemoterapi aldı. Medyan takip süresi 16 ay olup takip süresi boyunca 3 hasta yaşamını yitirmiştir. Medyan hastalıksız sağkalım 20 (3-61) ay olarak hesaplanmıştır.

SONUÇ: Küçük vaka serimiz literatürle uyumludur. MMK, büyük boyutuna rağmen nadiren aksiller lenf düğümlerine metastaz yapar ve genellikle yüksek Ki-67 skorlarıyla agresif seyreden üçlü negatif meme kanseridir. Bu kanser türünün gelişiminde yer alan moleküler yolların daha iyi anlaşılması, kişiselleştirilmiş tedavi seçeneklerinin geliştirilmesine katkıda bulunacaktır. Ancak, MMK`lar hakkındaki veriler hala oldukça sınırlı olduğundan ve MMK hastaları genellikle klinik çalışmalara dahil edilmediğinden, hastaların tedavi seçeneklerine yanıtlarını belirlemek ve genel bakımlarını ve sağ kalımlarını iyileştirmek için karşılanmamış bir tıbbi ihtiyaç vardır.


Anahtar Kelimeler : Metaplastik meme karsinomu, Üçlü negatif meme kanseri, Nadir kanser