GİRİŞ: Mesane kanseri, ileri evrelerde agresif seyir gösterebilen ve sistemik tedavi gerektiren bir hastalıktır. İmmünoterapilerin klinik kullanımının yaygınlaşması, metastatik hastalarda umut verici sonuçlar doğurmuştur. Bu vakada, metastatik mesane kanseri tanısı almış bir hastanın kemoterapi ve immünoterapi kombinasyonu ile tam yanıt alması sunulmaktadır.

OLGU SUNUMU: 59 yaşında erkek hasta, diyabet dışında ek hastalığı bulunmamaktadır. 2019 yılında TUR-mesane sonrası invaziv ürotelyal karsinom tanısı almıştır. 4 siklus gemsitabin + sisplatin kemoterapisi sonrası radikal sistektomi + prostatektomi uygulanmıştır. Postoperatif 3. ayda akciğer metastazı tespit edilmesi üzerine paklitaksel + nivolumab tedavisi başlanmış, 7 siklus sonrası nivolumab monoterapisine geçilmiştir. 2025 yılı kontrol görüntülemelerinde tam yanıt saptanmıştır.

TARTIŞMA: Bu vaka, metastatik mesane kanseri tedavisinde immünoterapinin etkinliğini göstermektedir. Platin bazlı kemoterapi sonrası nivolumab ile tam yanıt alınması, immünoterapinin metastatik hastalarda uzun dönem hastalık kontrolü sağlayabileceğini düşündürmektedir. Kombine tedavi yaklaşımı, sağkalımı artırma potansiyeline sahiptir.