GİRİŞ:
Akciğer kanseri hem erkeklerde hem de kadınlarda tüm dünyada kansere bağlı ölümlerin başlıca nedenlerinden biridir (1). İmmun kontrol noktası inhibitörleri son zamanlarda akciğer kanserinde çığır açan tedavi olsa da; etkinliği için prediktif bir marker arayışları halen devam etmektedir. Biz çalışmamızda ileri evre akciğer kanseri hastalarında CEA düzeyinin ikinci basamak immunoterapi alan hastaların sonuçlarına etkisini inceledik.

YÖNTEM:
2019 ocak-2024 aralık yılları arasında ileri evre KHDAK tanısı almış, Tek merkezli,retrospektif çalışma olarak tasarlandı,2.basamak nivolumab tedavisi alan, karaciğer metastazı olmayan CEA düzeyi tanı anında olan hastalar alındı.

BULGULAR:
Hastaların yaş ortalamaları 63.4±10.8. 19 hasta da cinsiyeti erkekti.9 hastanın histoloji adenokarsinom(n=9) ,9 hasta skuamoz hücreli karsinom(n=9),1 hasta büyük hücreli karsinom(n=1) ,1 hasta sınıflandıırlamayan (nos)(n=1) (tablo1). Genel popülasyonda median PFS 6.6 ay. ,Median OS 19,6 ay . olarak tespit ettik, CEA normal olan hastalarda median PFS 13,4 ay, CEA yüksek olan hastalardaki median PFS 3.5 ay olarak istatistiki anlamlı olarak daha yüksekti ( p:0.024) (resim=1). CEA normal olan hastalarda 19,6 ay , CEA yüksek olan grubuna ise 7.33 olarak median OS istatistiki anlamlı olmasa da numerik olarak daha yüksekti( p:0.272) (resim=2).

SONUÇ:
Artmış CEA seviyeleri immunoterapi sonuçlarını literatürdeki. Bazı verilerle uyumlu olarak negatif yönde etkilemiştir. (2 ). CEA seviyesinin immunoterapinin yanıtlarını predikte etmek için cut- off değerleri tespit edebileceğimiz geniş ölçekli çalışmalar tasarlanmalıdır.