Amaç: Gastroenteropankreatik Nöroendokrin Neoplazilerde (GEP-NEN) 68Ga-DOTATE ve 18FDG radyofarmasötikleri kullanılarak yapılan PET/BT görüntülemelerin evreleme performansını değerlendirme amaçlanmıştır.
Gereç-Yöntem: Çalışmaya 68Ga-DOTATE-PET/BT ve 18FDG-PET/BT görüntülemeleri yapılan GEPNEN tanılı toplam 47 hasta (22 Gastrointestinal, 16 pankreas, 9 primer bilinmen)dahil edildi. GEP-NEN'ler, iyi diferansiye (WD) nöroendokrin tümörler (NET) (% 63.8) ve kötü diferansiye (PD) nöroendokrin karsinomlar (NEC) (% 36.2) olarak gruplandırıldı. Histopatolojik tanı, PET/BT veya diğer radyolojik görüntüleme bulgularına göre lezyon varlığına karar verildi. Her iki PET/BT görüntüleme bulguları hasta bazında ve lezyon bazında karşılaştırıldı ve PET/BT bulguları ile klinikopatolojik özellikler arasındaki ilişki araştırıldı.
Bulgular: Tüm hastalar için primer veya metastatik lezyonların saptanmasında duyarlılık 18FDGPET/ BT ile %70.2, 68Ga-DOTATATE-PET/BT ile %59.5 olarak bulunmuş olmakla birlikte her iki görüntüleme arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmedi (p>0.05). NET ve NEC gruplarında gerçek pozitif hasta sayıları sırasıyla 68Ga-DOTATATE-PET/BT ile 22 ve 6, 18FDG-PET/BT ile 16 ve 15 bulunmuştur. Resim 1'de Mide WD-NET tanısı almış hastada 68Ga-DOTATATE-PET/BT ile lezyonlar gösterilirken, 18FDG-PET/BT'de herhangi bir lezyon saptanamamıştır. SUVmax ve Ki-67 değerleri arasındaki ilişki her iki PET/BT görüntülemede değerlendirildi ve 68Ga- DOTATATE-PET/BT'de negatif, 18FDG-PET/BT'de ise pozitif bir korelasyon bulundu.
Sonuç: 68Ga-DOTATATE-PET/BT görüntülemenin WD-NET hastalarında lezyonları saptamada daha
üstün olduğu, öte yandan GEP-NEN'lerde Ki-67 seviyelerine göre18FDG-PET/BT'nin tamamlayıcı bir
görüntüleme yöntemi olarak kullanılabileceği sonucuna ulaşılmıştır.