Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2024
Sunum No: EP-191
Diğer

Ekstravazasyon

Meltem Kılıç1

1 Florence Nigtingale Hastanesi, İstanbul

Görüntüleme: 156
 - 
İndirme : 59

EKSTRAVAZASYON

İlacın istemsiz olarak, perivasküler ve subkütan dokuya verilmesi ya da sızmasıdır. Erken bir komplikasyon olmasına karşın, geç dönemde de devam etmektedir.

Klinik Bulgular

Enjeksiyon yerinde ağrı, yanma ya da batma hissi, şişlik, kızarıklık ve duyarlılık. Doku hasarının genişliği: Ekstravaze olan ilacın hacmi, miktarı,özelliği ile doğrudan ilişkilidir Ekstravazasyon Geliştiğinde Yanma ya da batma tarzında his Selülit, şişlik, nadiren de eritem veya hareket kısıtlılığı,Ağrının artması, Yara sahasının sklerozu `Ülserasyon görülmesi Tendonlar ve nörovasküler yapılar açıkta olabilir. Ülserler enfekte olur.Ülserinlerin iyileşmesi 6 ay sürebilir.Bu dönemde çocuklar da ağrı kontraktürler ve hareket kısıtlılığı görülür. Genel Tedavi Yaklaşımları Enjeksiyon ya da infüzyon hemen durdurulur. Kanül yerinde tutulur, steril eldiven giyilir. İlaç geri çekilmeye çalışılmalıdır. İlaç aspire edilirken, kanül çıkarılmalıdır. Ekstremite elevasyona alınıp immobilize edilmelidir (2 gün kadar devam edilebilir). Ekstravazasyon ile ilgili bilgiler kaydedilmeli, Aile ve hastaya bilgi verilip önerilerde bulunulmalı, Düzenli kontroller planlanmalıdı, İlk 24 saat içinde hasta mutlaka yeniden değerlendirilmelidir.

Port Ekstravazsyon Nedenleri

İğnenin uygun yere, uygun şekilde takılamaması. Trombüs ya da fibrin oluşması (Heparinizasyonun uygun dozda yapılmamış olması)Kateterin yerinden ayrılması.Kateter kırılması. Kateterin sternuma Port Ekstravazasyonunda Yapılması Gereken İşlemler Kemoterapi ilacını durdurmak. Portta kalan ilacı aspire etmek. Periferik ekstravazasyon için önerilen uygulamaları yapmak. Port çevresinde ağrı ve ilerleyen bir ülserasyon mevcutsa, plastik cerrahi konsültasyonu istemek


Anahtar Kelimeler : Ekstravasyon, Damaryolu, port katateri