Giriş: Bir androjen reseptör sinyal inhibitörü olan Enzalutamid, metastatik kastrasyona duyarlı ve metastatik olmayan, kastrasyona dirençli prostat kanseri için standart bir tedavidir. Biz de metastatik kastrasyon duyarlı prostat kanseri hastamızda enzalutamidin neden olduğu bir interstisyel akciğer hastalığı vakasını sunuyoruz.

Vaka: Metastatik ve kastrasyona duyarlı prostat kanseri tanısı alan 68 yaşında erkek hastaya, oral yoldan günlük 160 mg dozunda enzalutamid ile hormonal tedaviye başlandı. 2 ay süreyle bikalutamid ve leuprorelin ile maksimum androjen blokaj tedavisi gördükten sonra Enzalutamide başlandı.Enzalutamid tedavisine başladıktan 35 gün sonra nefes darlığının başlaması üzerine hasta hastaneye yatırıldı. Değerlendirilen kontrastlı toraks bilgisayarlı tomografisinde hem üst hem de alt akciğer loblarında yaygın iki taraflı interstisyel infiltrasyonlar ve buzlu cam opasiteleri görüldü. Enzalutamid tedavisine ilişkili ilaca bağlı interstisyel akciğer hastalığının (ILD) olarak değerlendirldi.Hastada Enzalutamide tedavisi derhal durduruldu. Daha sonra steroid tedavisi başlatıldı. Steroid tedavisi altında semptomları geriledi.1,5 ay içerisinde steroid altında dramatik yanıt alındı.Hastanın tedavisine diğer anti-androjen tedavisi olan abirateron tedavisi başlandı. takiplerinde ek bir problem tespit edilmedi.

Sonuç: Enzalutamide bağlı İAH nadir olmasına rağmen potansiyel olarak ölümcül bir komplikasyondur. Kullanım endikasyonlarının genişlemesiyle birlikte klinisyenlerin tedavi seçenekleri arasında sıklıkla yer almaktadır. Bu vakanın klinisyenler arasında İAH komplikasyonu konusunda farkındalık yaratacağına inanıyoruz.