Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: S-081
Gastrointestinal sistem

Mide karsinomlu Hastaların Demografik Özellikleri, Tedavi Tipi ve Tümör lokalizasyonu`nun sağ kalıma etkileri

Fatih Tay1, Mustafa Büyükkör1, Ülkü Yalçıntaş Arslan1

1 Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Bölümü, Ankara

Görüntüleme: 161
 - 
İndirme : 59

Amaç: Mide karsinomları (MK) dünyada toplam kanser insidansında %6 ile 4. en yaygın kanserdir ve kansere bağlı ölümlerde %8 ile 3. sırada yer almaktadır. Çalışmamızda MK hastalarının demografik özellikleri ve tedavilerinin sağ kalım analizlerini değerlendirmeği amaçladık.

Yöntem: Ocak 2012- Ocak 2022 yılları arasında hastanemizde takip edilen 18 yaş ve üzeri 933 MK hasta, veri tabanı kullanılarak yapılan retrospektif analizleri değerlendirildi. İstatistiksel analiz SPSS versiyon 24 kullanılarak gerçekleştirildi. Tüm istatistiksel testlerde p<0.05 anlamlı olarak kabul edildi.

Bulgular: Medyan yaş 62.49`du. Bu hastaların 628(%67.2)`i erkek, 305 (32.7%)`i kadın idi. Hastalık en fazla mide distaline (69.9%) lokalizeydi ve 435 hasta evre 3(45.1%) hastalık ile tanı almıştı. Medyan takip süresi 7.5 ay. Son veri kayıt tarihi itibariyle 268 hasta hayattaydı. Total gastrektomi (TG) yapılan 372 hastanın 142 (38.1%)`u hayattaydı. Subtotal gastrektomi (STG) yapılan 125 hastanın 68 (54.4%) i hayattaydı (p<0.001)c(Tablo1) TG oranı (39.8%(n=372) idi. STG ise 125 (13.4%) hastaya uygulanmıştı. İnoperabl olarak değerlendirilen hasta sayısı 277 (29.6%) idi. Ameliyat tipine göre yapılan sağ kalım analizi ise median OS TG:16.03 ay, STG:37.4 ay, inoperabl:5.5 ay (p<0.001) (Tablo2, Şekil 1) Metastatik basamakta KT alan 538 hastanın 106 (19.7%)`ı metastatik herhangi bir basamakta taksan bazlı KT almıştı. 106 hastadan 95 (89.6%)`i hayattaydı. (p<0.001)c Hastalık lokalizasyonu olarak ise proksimal yerleşim gösteren 242 (25.1%). Distal yerleşim gösteren 674 (69.9%) hasta mevcuttu. Sağ kalım analizlerinde Median OS, 10.05 ay vs 7.36 ay distal lehine saptandı (p:0.001) (Tablo2, Şekil 1)

Sonuç: Bu retrospektif hasta serisinde beklendiği üzere evre ve sağ kalım oranları ters orantılı olarak bulundu. Total gastrektomi ve subtotal gastrektomi arasında fark, distal mide tümörlü hastaların evre ve tedavi özellikleri ile ilişkili olabilir. Proksimal yerleşiminin daha düşük bir median OS sahip olması, kardiya yerleşimi gösteren 116 hastanın 45(38.8%) inoperabl kabul edilmesiyle ilişkilendirildi. Metastatik hastalık tedavisine taksan eklemek sağ kalım sonuçlarını iyileştirmektedir.


Anahtar Kelimeler : mide karsinomu, demografik özellikler, sağ kalım