Amaç: Üçlü negatif meme kanseri (ÜNMK) tüm meme kanserlerinin %15-20`sini oluşturur. ÜNMK'da androjen reseptör (AR) pozitifliği %10-50 oranında görülür. Biz bu çalışma ile ÜNMK ve düşük reseptör pozitifliği olan hastalarda AR prevalansını, klinikopatolojik faktörlerle ilişkisini ve prognoz üzerine etkilerini incelemeyi amaçladık.
Gereç-Yöntem: 01 Ocak 2009-01 Ocak 2023 tarihleri arasında polikliniğe başvuran ve takibe alınan ÜNMK ve düşük reseptör pozitif meme kanseri olan hastaların verileri retrospektif olarak incelendi.
Bulgular: Çalışmaya 158 kadın hasta alınmıştır. Ortalama yaş 50,3`dü. Hastaların 138`i ÜNMK, 4 hastada ER ve PR +, 13 hastada ER+ PR-, 3 hastada ise ER-,PR+ idi. ER,PR pozitifliği en fazla %10 olarak alındı. Evre arttıkça genel sağkalım (GSK) istatistiksel olarak anlamlı düşüş göstermiştir (p:0,02). Ayrıca tümör boyutu, lenfovasküler invazyon, lenf nodu tutulumu kötü prognoz açısından istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Yüz elli sekiz hastanın %59`unda (n:93) AR-, %41`inde (n:65) AR+ saptanmıştır. AR+ boyanma gösteren hastaların 10`unda +1 (%15), 7`sinde +2 (%11), 12`sinde +3 (%19) ve 36 hastada +4 (%55) boyanma görülmüştür. AR ekspresyonu ile ki67arasındaki ilişkiye bakıldığında; AR ekspresyonu olan grupta ki67 daha düşük bulunmuştur (p:0,003). Ki67 için bu anlamlı fark +4 boyanma gösteren ile boyanma göstermeyen grup arasında belirgindir (p:0,007). Grade 1 hastalar içerisinde AR+ boyananların yüzdesi AR- boyananlara göre anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (p:0,007). Grade 3 hastalar içerisinde AR- boyananların yüzdesi AR+ boyananlara göre daha yüksek olduğu gösterilmiştir (p:0,007). AR+ boyanma özelliğinin evrelere göre dağılımında istatiksel olarak anlamlı fark yoktur (p:0,68). AR boyanma ile GSK ve progresyonsuz sağkalım arasındaki ilişkiye bakıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır.
Sonuç: ÜNMK`de AR+ oranı %39 olarak bulunmuş ve literatürdeki diğer çalışmalarla benzerlik göstermektedir. ÜNMK`de AR tek başına prognoz açısından anlamlı olmamasına rağmen AR+ hastalarda OS daha yüksek olarak saptandı. Bu alanda yapılacak daha geniş kapsamlı çalışmalarla özellkle GSK`yı etkileyen prognostik faktörlerin ortaya konabileceği ve ÜNMK`da adjuvan androjen tedavilerin akla gelebileceği düşünülmektedir.