Amaç: Malign melanom cilt kanserleri içinde en agresif olan türdür.Melanom nadir görülen kanser türlerinden biri olmakla birlikte, sıklığı son yıllarda hem ülkemizde hem dünyada artış göstermektedir.Hastalar sıklıkla şüpheli görünümlü nevüs gelişmesi şikayeti ile başvurmaktadır.En sık lenf nodları,karaciğer,kemik,akciğer ve beyne metastaz görülebilmektedir.Bu olguda başlangıçta şüpheli nevusu olmayıp,karında şişlik şikayeti ile dahiliye polikliniğine başvuran ve peritoneal tutulumla malign melanom tanısı alan bir vakayı sunmayı amaçladık.
Olgu: 51yaş erkek hasta son 3 aydır olan karında şişlik şikayeti ile dahiliye polikliniğine başvurdu.Hastanın yapılan radyolojik görüntülemelerinde peritonitis karsinomatoza saptanması üzerine onkoloji polikliğine yönlendirildi.Tümör markerları,gastroskopisi,kolonoskopi ve batın sıvısından alınan sitoloji normal olarak değerlendirildi.Yapılan periton biyopsi sonucu malign melanom metastazı olarak geldi.Başlangıçta yapılan nevüs muayenesinde şüpheli lezyon izlenmeyen hastada takipte sol scapuler bölgede düzensiz sınırlı nevüs gelişti.BRAF gönderilen hastayla mevcut tedavi seçenekleri değerlendirilirken genel durumunda hızlı bozulma gelişerek ex oldu.
Sonuç Peritonitis karsinomatoza,peritonun tümöral hücrelerce yaygın olarak infiltre edilmesidir.Sıklıkla over,mide, kolon ve pankreas gibi batın içi malignitelerin peritonu tutması ile gelişebileceği gibi; daha nadir olarak da peritonun primer tümörü şeklinde gelişebilir.Malign melanom çoğunlukla şüpheli nevüs görülmesiyle tanı almakla birlikte nadiren metastazlarıyla da henüz malignite tanısı konulmadan önce de prezente olabilmektedir.Bu nedenle peritonitis karsinomatoza görülen hastalarda sık nedenler dışlandıktan sonra melanom ilişkili olabileceği de akılda tutulmalıdır.