Amaç: Meme kanserinde genital sistem metastazları seyrek görülmesine rağmen en sık overde görülmekte ve %80 ini lobüler karsinom oluşturmaktadır.Bu olgu sunumunda unilateral over ve periton metastazı ile 5.yıldan sonra nükseden invaziv lobüler sendromlu bir hastayı sunduk.

Olgu: 2018 yılında sağ meme başına yakın 2 cm lik kitle ve yaklaşık 3 cm lik birkaç adet lenf nodu ile hormon reseptör pozitif her-2 negatif invaziv lobüler karsinom tanısı alan hastaya neoadjuvan 4 kür Adriamisin 60mg/m2 ve siklofosfamid 600 mg/m2 sonrası 4 kür doz dense 175mg/m2 paklitaksel verildi.Opere edilen hastadan tam yanıt alındı ve çıkarılan 23 adet lenf nodunda hastalık saptanmadı.RT sonrası aromataz inhibitörü ile 5 yıl remisyonda takip edilen hastanın 5.yılın sonunda dispne nedeniyle yapılan tomografi sonucunda peritonitis karsinomatoza ve 8 cm plevral mayi tespit edilmiş olup PET-CT görüldü.Çekilen PET-CT de sol over lojunda 2.5 cm lik kitle omental mezenterik yağ planlarında tümöral infiltrasyon görüldü.CA-125 sonucu 541 olup 2.primer olabileceği düşünülen hastaya sitoredüktif cerrahi yapıldı.Patoloji sonucu meme karsinomu metastazı ile uyumlu geldi.Hastaya metastatik 1.basamak tedavide ribosiklib+letrozol başlandı ve tedavi altında takip edilmektedir.

Sonuç: Overler, jinekolojik organlar arasında %75.8 oranıyla en sık ekstragenital sistem metastaz odaklarıdır.Genital sistem metastazlarının ise %80`ini olgumuzda olduğu gibi invaziv lobuler karsinomlar oluşturmaktadır. Meme kanserinde over metastazları genellikle bilateral ve mikroskobik boyutta olup vakamızda ilginç olarak tek taraflı ve solid lezyon olarak prezente oldu.Bu hastalarda over cerrahisinin metastatik kanserin başarısındaki yeri henüz açıklıkla ortaya konamamıştır ve yeni çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.Özellikle jinekolojik semptomlar barındıran meme kanseri hastalarında ayırıcı tanıda primer over kanseri dışında meme kanserinin atipik metastazları da akılda bulundurulmalıdır.