Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2024
Sunum No: S-001
Gastrointestinal sistem

Perioperatif Kemoterapi ile Tedavi Edilen Klinik Evre III Mide Kanserli Hastalarda Mikrosatellit Durumunun ve Pan-İmmün-İnflamasyon Skorunun Patolojik Yanıt Üzerine Etkisi

Ahmet Gülmez1, Hatice Coşkun2, Tolga Köşeci3, Serdar Ata4, Berna Bozkurt Duman5, Timuçin Çil5

1 Adana Başkent Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Onkoloji B.D.
2 Adana Şehir Hastanesi Radyasyon Onkoloji B.D.
3 Çukurova Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Onkoloji B.D.
4 Afyonkarahisar Devlet Hastanesi Tıbbi Onkoloji B.D.
5 Adana Şehir Hastanesi Tıbbi Onkoloji B.D.

Görüntüleme: 213
 - 
İndirme : 89

Amaç: Bu çalışmada, klinik evre III mide kanserli (cEvre III GC) hastalarda neoadjuvan kemoterapiye (NAC) yanıtın mikrosatellit durumu (MSI) ile pan-immün inflamasyon skoru (PIV) arasındaki ilişki değerlendirildi.

Gereç-Yöntem: Mikrosatellit instabilite (MSI) durumu tedavi öncesi doku tanısı ile değerlendirildi. Pan-immün inflamasyon skoru (PIV), tedavi öncesi yapılan kan tetkiklerinden elde edildi. Her iki parametrenin patolojik tam yanıt (pCR) ile ilişkisi değerlendirildi.

Bulgular: Bu çalışmaya toplam 104 hasta dahil edildi. Hastaların tümü perioperatif tedavi alan evre III GC hastalarıydı. Toplamda pCR yanıtı elde eden 13 hasta vardı. pCR elde edilen hastaların 11'inde MSS saptanırken, diğer iki hastanın MSI durumu bilinmiyordu. MSI-H'li hiçbir hastada pCR görülmedi. PIV kesim değerine göre hastaların 25'i (%24) PIV-düşük (<=53,9) grupta yer alırken, 79'u (%76) PIV-yüksek (>53,9) gruptaydı. Tek değişkenli analize göre, daha yüksek bir PIV skoru düşük patolojik yanıt, artmış hastalık nüksü ve düşük hayatta kalma ile ilişkilendirildi (p < 0.05).

Sonuç: Klinik olarak evre III GC'li hastalarda MSI-H'nin varlığı perioperatif tedaviden anlamlı bir fayda sağlanmayacağını öngörebilir. Bu durumun aksine, belirli kesme değerleri kullanılmasıyla tedavi öncesi PIV skoru, patolojik yanıt ve hayatta kalma konusunda prediktivite sağlayabilir.


Anahtar Kelimeler : gastric cancer, microsatellite instability, neoadjuvant chemotherapy, pan-immune-inflammation score