Amaç: Denosumab, kemik remodellingini düzenleyen önemli bir ligand olan NFkB ligandının (RANKL) reseptör aktivatörünü spesifik olarak bağlar ve inaktive eder. Tümör hücreleri tarafından uyarılan kemik yıkım döngüsünü azaltarak İİÖ'yü önlemede etkin bir ajandır.Denosumab, ağırlıklı olarak retiküloendotelyal sistem yoluyla temizlenen bir monoklonal antikordur. Denosumab böbrekler tarafından atılmadığından, böbrek fonksiyonunun izlenmesi ve önceden var olan böbrek yetmezliği için doz ayarlaması gerekli değildir ve önerilmemektedir.
Gereç-Yöntem: Ocak 2011-Aralık 2021 tarihleri arası tüm solid organ malignitesi olan hastalarda denosumab kullanan hastaların, bu tedaviyi alma süresi, yan etkilerinin sıklığı ve derecesi retrospektif olarak incelendi.Türkiye Onkoloji Grubu(TOG) projesi kapsamında toplam 17 merkezden 266 hasta incelendi.11 hasta verileri ulaşılamadığı için çıkarıldı. Hastalar KBH'ı olanlar ve olmayanlar olarak iki gruba ayrılıp incelendi, yan etkileri, görülme sıklıkları, iskelet ilişkili olayların sıklığı ve sağkalıma etkileri incelendi.
Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 157(%59.5)'si kadındı. Ortalama takip süresi 64.86(57.19- 72.53) aydı. Grade 3 toksiste toplam 18 hastada görüldü. Bunların 15'inde hipokalsemi,2'sinde kreatinin artışı, 1'nde osteonekroz görüldü. GFR 60'ın altında olan hastalar ile grade 3 toksisite ilişkisi anlamlı olarak görüldü(18 grade 3 toksiste'nin 8'inde GFR 60'ın altındaydı.p<0.001) Grade 3 toksiste sağkalım ilişkisine bakıldığında grade 3 toksiste gelişen hastalarda sağkalım oldukça kısaydı(36.4 ay v 165.38 ay, p<0.001)
Sonuç: Denosumab alan ve GFR'si 60'ın altında olan hastalarda grade 3 yan etki görülme oranı ve buna bağlı olarak iskelet ilişkili olay görülme sıklığı daha fazladır.