Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: P-171
Diğer

Yeni Nesil Dizileme Temelli NTRK Füzyon Çalışmalarında FFPE Doku ve Likit Biyopsi Örneği Seçimlerinde Klinik Yönelimler ve Sonuçların Kümülatif Değerlendirilmesi

Atıl Bişgin1, Cem Müjde2, İbrahim Boga1, Özge Sönmezler3, Sinan Yavuz4, Fatih Köse5, Abdurrahman Işıkdoğan6, Çiğdem Usul Afşar7, Mehmet Küçüköner6, Berksoy Şahin8, Muhammet Ali Kaplan6, Hüseyin Mertsoylu5, Metin Özkan9, Vehbi Erçolak10, İsmail Oğuz Kara9, Cem Mirili11, Semra Paydaş8, Ertuğrul Bayram8, Dilşa Mızrak Kaya12

1 Çukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı ve AGENTEM (Adana Genetik Hastalıklar Tanı ve Tedavi Merkezi) & Çukurova Teknokent InfoGenom, Adana, Türkiye
2 Çukurova Teknokent InfoGenom, Adana, Türkiye
3 Çukurova Üniversitesi AGENTEM (Adana Genetik Hastalıklar Tanı ve Tedavi Merkezi), Adana, Türkiye
4 Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Adana, Türkiye
5 Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Adana, Türkiye
6 Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye
7 İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı ve Liv Hospital Vadistanbul, İstanbul, Türkiye
8 Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Adana, Türkiye
9 Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Kayseri, Türkiye
10 Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Mersin, Türkiye
11 Adana Ortadoğu Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Adana, Türkiye
12 Hatay Eğitim Araştırma ve Uygulama Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Hatay, Türkiye

Görüntüleme: 183
 - 
İndirme : 67

Amaç: Nörotrofik reseptör tirozin kinaz (NTRK) füzyonları nadir kanserlerin yanı sıra diğer birçok kanser türlerinde de pan-kanser tedaviler açısından hedef oluşturulması açısından son yıllarda önem kazanmıştır. NTRK füzyonlarının tespiti konvansiyonel olarak immünohistokimyasal yöntemlerle gösterilse de moleküler genetik incelemeler ile hem NTRK1-2-3 genlerinin dizilenmesi ve füzyonları hem de NTRK genlerindeki rearranjmanların tespiti mümkün hale gelmiştir. Bu çalışmada onkoloji pratiğindeki test isteme yönelimleri ve bunun genetik tanı merkezleri açısından durum sonuç ilişkisi ortaya konulmuştur.

Gereç-Yöntem: Çalışmada 2021 yılı içerisinde NTRK füzyonlarına yönelik YND (Yeni Nesil Dizileme) temelli çalışma istemi yapılan 85`i (%53,13) FFPE ve 75`i (46,87) likit biyopsi olmak üzere toplamda 160 kanser hastası değerlendirilmiştir. Bu hastalar QIAseq Targeted RNAscan Kit (CFHS- 10223Z-313) (Qiagen, Almanya) ile Illumina MiSeq (California, ABD) kullanılarak yeni nesil dizileme yapılmıştır. Sonrasında ise elde edilen veriler CLC Genomic Workbench üzerinden işlenerek QCIInterpret ile biyoinformatik analizler gerçekleştirilmiştir.

Bulgular: Yapılan biyoinformatik analizler neticesinde FFPE materyali ile çalışılan 85 hastanın 11`inde (%10,59) NTRK genlerinde füzyon/rearranjman tespit edilmiş olup bu on bir hastanın 9`unda (%10,46) reearrajman tespit edilirken, 2 (%2,35) hastada füzyon tespit edilmiştir. Likit biyopsi materyali ile çalışılan 75 hastanın ise 7`sinde (%9,33) NTRK genlerinde füzyon/rearranjman tespit edilmiş olup bu yedi hastanın 3`ünde (%4) rearranjman tespit edilirken 4 (%5,33) hastada ise füzyon tespit edilmiştir.

Sonuç: NTRK füzyon tespitine yönelik çalışmalar rutinde FFPE materyali ile yapılmaktadır. Ancak son yıllarda likit biyopsiye yönelik çalışmaların da artmasıyla FFPE doku örneği kadar likit biyopsi örnekleri de sıkça kullanılmaya başlanmıştır. Bu çalışma onkoloji kliniklerindeki istem eğilimlerini göstermesi açısından ve NTRK füzyonlarının tespitinde likit biyopsi materyalinin laboratuvar optimizasyonu olduğu takdirde başarısını ortaya koymada önemli bulgular sunmaktadır.


Anahtar Kelimeler : NTRK füzyonları, Likit biyopsi, FFPE, Yeni nesil dizileme