Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: P-159
Akciğer

Akciğerin Nadir Tümörü, Pulmoner Sklerozan Pnömositoma

Elanur Karaman1

1 Özel Medikal Park Karadeniz Hastanesi

Görüntüleme: 174
 - 
İndirme : 64

Amaç: Pulmoner sklerozan pnömositoma (PSP), belirgin skleroz ve vaskülarizasyonla seyreden oldukça nadir görülen bir pulmoner tümördür [1]. Sıklıkla kadın cinsiyette ve 50 yaş üstünde görülmektedir [2]. Genellikle akciğer röntgeni veya toraks tomografisi çekilen hastalarda insidental olarak yakalanmaktadır. Biz nadir görülmesi nedeni ile pandemi döneminde artan akciğer tomografi kullanımına bağlı yakalanan 50 yaşındaki PSP vakasını sunduk.

Olgu: Bilinen sistemik hastalık öyküsü olmayan, 50 yaşında kadın hastada pandemi döneminde, Covid enfeksiyonu geçirmesi üzerine çekilen akciğer görüntülemede sol akciğer alt lobda nodül saptandı. Göğüs Cerrahisi tarafından izole nodüle yönelik sol alt lob, süperior segmentektomi ve 9 nolu lenf nodu eksizyonu operasyonu uygulandı. Patolojisi; Pulmoner sklerozan pnömositoma, benign antrakotik lenf nodu olarak raporlandı. İmmunohistokimyasal incelemesinde, TTF-1 (+), Napsin-A zayıf (+) olarak bulundu. Cerrahi sınırlar sağlamdı. Adjuvan tedavi açısından tarafımıza yönlendirilen hastanın patoloji paporu ikinci bir merkeze yönlendirildi. Evreleme amaçlı yapılan görüntülemelerinde patoloji izlenmedi. İkinci patoloji görüşü de Pulmoner sklerozan pnömositoma olarak bildirilen hastaya adjuvan tedavi planlanmadı, takibe alındı.

Sonuç: Pulmoner sklerozan pnömositomalar, benign seyirli pulmoner tümörlerdir. Genellikle tek lezyon, 2cm ve düzgün sınırlı olan bu tümörlerin ana tedavisi cerrahidir [3]. Bu tümörlerin epitelyal orijinli oldukları ve tip 2 alveolar pnömonositlerden kaynaklandıkları düşünülmektedir (4). Bu tür olgular bronkoalveolar (lepidik) karsinom ve papiller adenokarsinomlar ile karışabilmektedir. Nadiren lenf nodu metastazı ve adenokarsinoma transformasyonu bildirilmiştir (5, 6). Malignitelerle karıştırılabilen, bu tümörlerin tanısı zor olabilmektedir. Akciğer maligniteleri konusunda deneyimli patolog görüşü alınması önemlidir.


Anahtar Kelimeler : Pulmoner sklerozan pnömositoma, benign pulmoner tümörler, nadir tümörler