Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2022
Sunum No: P-100
Diğer

Orta-Yüksek Riskli Emetojenik Kemoterapi Alan Hastalarda Foseprepitant Kullanımı: Retrospektif Anket Çalışması

Cem Mirili1, Gülşah Kumaş2, Zöhre Kurt1, Metin Altınkaya3, Semra Paydaş4

1 Özel Adana Ortadoğu Hastanesi
2 Çukurova Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu
3 Seyhan Devlet Hastanesi
4 Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi

Görüntüleme: 159
 - 
İndirme : 59

Amaç: Bulantı ve kusma kanser hastalarında kemoterapi sonrası en sık görülen yan etkilerdendir. Bu sebeple orta ve yüksek riskli emetojenik kemoterapilerden sonra profilaktik olarak setron grubu ilaçlar, steroid ve neurokinin-1 (nk-1) inhibitöleri standart olarak kullanılmaktadır. Nk-1 inhibitörü olarak ise uzun yıllardır ülkemizde oral aprepitant kullanılmaktadır. 2009 yılında fda onayı almış olan ıntravenoz (ıv) fosepreptitant ülkemizde 2021 yılında kullanıma girmiştir. Bizde hastalarımızda ıv fosepreptitantın etkinliği retrospektif olarak tespit etmek istedik.

Gereç-Yöntem: Çalışmamıza aralık 2021 ile mart 2022 arasında en az bir kür kemoterapi ile birlikte ıv foseprepitant almış ve multinational association of supportive care in cancer (MASCC) antiemezis ölçeği (türkçeleştirilmiş versiyon) anketimizi doldurmuş 26 hasta retrospektif olarak dahil edilmiştir. Klinik ve demografik veriler hasta dosyalarından elde edilmiştir.

Bulgular: Hastaların 15`i (%57,7) kadın olup tüm hastaların ortalama yaşı 57,3±10,28 yıl (min 35, max:77) idi. 11 (%42,3) hastada meme kanseri, 10 (%38,5) hastada akciğer kanseri ve 5 (%19,2) hastada diğer kanser tanıları mevcuttu. En sık kullanılan 3 kemoterapi rejimi sırasyla adriamisin+siklofosfamid (n:11, %42,3), cisplatin+etoposid (n:5, %19,2), carboplatin+paklitaksel (n:3, %11,5) olup %88 i yüksek emetojenik kalan %12 ise orta emetojenik riskli kemeoterapi rejimlerindendir. Hastalarımızda akut veya gecikmiş kusma tespit edilmedi. Akut bulantı yaşayan 6 (%23,1) hastanın 4ünde (%66) orta şiddetli (şiddet skoru 4-5-6), gecikmiş bulantı yaşayan 13 (%50) hastada ise 3ünde (%23) orta şiddete bulantı tespit edilmiş olup hiçbir hastamızda bulantı şiddeti 7 ve üzeri (ağır bulantı) olmadığı saptanmıştır.

Sonuç: Yüksek-orta emetojenik kemoterapi rejimleri ile tedavi edilen hastalarda halen bulantı-kusma klinisyenlerin en çok karşılaştığı problemlerdendir. Iv foseprepitantın oral aprepitanta göre sadece tek doz ve hastanede kemoterapi ile birlikte uygulanıyor olması nedenyle ek avantajları vardır. Bununla beraber hastalarımızda akut/gecikmiş kusma ve ağır bulantı olmaması etkinlik anlamında da yeterli olduğunu göstermektedir. Bu sonuçlar ilk verilermiz olmakla beraber kullanım oranları ve kür sayıları arttıkça etkinliği daha kesin şekilde tespit edilecektir.


Anahtar Kelimeler : Bulantı, foseprepitant, kemoterapi, kusma