Amaç: Antikor üretiminden sorumlu B lenfositleri etkileyen hedefe yönelik ajanların kullanımı sonrasında bu nedenle immün-baskılama beklenen bir durumdur. Bu vakada diffüz büyük b hücreli lenfoma (DBBHL) nedeniyle bir anti-CD20 molekül olan rituksimab kullanımı sonrası uzamış Covid PCR pozitifliğini sunmak istedik.

Olgu: 30 yaşında erkek hasta karın ağrısı ile genel cerrahi kliniğine hospitalize edilmiştir. Yapılan değerlendirilmesinde radyolojik olarak batın içi 15 cm lenfadenopati saptanmıştır. Tanısal biyopsisi DBBHL olarak gelmiştir. Sonrasında nakil alındığı Tıbbi Onkoloji Kliniğinden 6 kür RCHOP protokolü sonrası 2 kür rituksimab planlanmıştır. Son rituksimab dozu sonrası ateş olması nedeniyle alınan Covid PCR testi pozitif olarak sonuçlanmıştır. Devamında Covid kliniğine nakledilen hastanın toplamda 3 ay boyunca aralıklarla alınan PCR testleri pozitif gelmiştir. Semptomatik Covid enfeksiyonu olmayan hasta ayaktan takip edilmiştir. Hasta halen tam yanıtlı olarak takip edilmektedir.

Sonuç: AntiCD20 antikor olan rituksimab sonrası uzamış Covid PCR pozitifliği literatürde de bildirilmiştir. Vakamızda semptomatik olmayan enfeksiyon durumu ve öncesinde elde edilen tam yanıtın devam etmesi nedeniyle ayaktan takip yapılarak hasta yönetilmiştir.