Amaç: PD-L1 ve VISTA'nın bağışıklık sisteminden kaçışta, tümörün progresyonunda ve tümör dokusunda tedaviye yanıtta rol oynadığı düşünülmektedir. Radyoterapinin immün biyobelirteçlerin ekspresyon seviyelerini artırabileceği öne sürülmüştür. Bu çalışma, baş ve boyun kanserlerinde radyoterapi(RT) ve kemoradyoterapinin(KRT) PD-L1 ve VISTA ekspresyonu üzerindeki etkilerini değerlendirmeyi amaçlamıştır.

Gereç-Yöntem: Definitif KRT alan ya da cerrahi sonrası adjuvan tedavi KT/KRT alan hastaların, tanı anındaki primer biyopsisi ile nüks doku biyopsileri değerlendirildi ve PD-L1 ve VISTA ekspresyon düzeyleri karşılaştırıldı. PD-L1'in ifadesi, tümör orantı skoru (TPS) ile değerlendirildi ve VISTA ifadesi, Bağışıklık Hücre Skoru ile değerlendirildi.

Bulgular: Toplam 47 hasta dahil edildi. PD-L1 ve VISTA ekspresyon seviyelerinin, RT/KRT sonrası değişmediği saptandı (sırasıyla, p=0,542 ve p=0,425). PD-L1 ve VISTA ekspresyonu arasında pozitif korelasyon bulundu (p<0,001; r=0,560). Klinik lenf nodu pozitif hastalarda nod negatif hastalara göre ilk biyopsinin PD-L1 ve VISTA ekspresyonu anlamlı olarak yüksek bulundu (PD-L1 p=0,038; VISTA p=0,018). İlk biyopside VISTA ekspresyonu >%1 olan hastaların genel sağkalımı, 52,4 ay (%95 GA, 16,2-88,5 ay) iken, <%1 olan hastalarda 110,1ay (%95 GA, 23,1-145 ay) olarak daha kısa bulunmuştur (p= 0.048).

Sonuç: PD-L1 ve VISTA ekspresyonunun radyoterapi veya kemoradyoterapi ile değişmediği saptanmıştır. Daha homojen hasta gruplarında yapılacak çalışmalar ile immun belirteçlerin dinamik değişimin gösterilmesine hthiyaç vardır.