Amaç
İnce bağırsak adenokarsinomu nadir görülmekte olup adjuvan tedaviye ilişkin kılavuzlar sınırlıdır. Bu çalışmada rezeke edilmiş ince bağırsak adenokarsinomu olgularında tümör infiltratif lenfosit (TIL) skorunun adjuvan tedavi sonuçları ve sağkalım üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı.

Yöntem
2014–2023 yılları arasında cerrahi tedavi uygulanmış ve adjuvan kemoterapi almış 98 hasta çok merkezli retrospektif olarak analiz edildi. Patoloji preparatlarından TIL skoru stromal lenfosit infiltrasyonu yüzdesine göre dört düzeyde (0–3) değerlendirildi ve düşük TIL (skor 0–1) ile yüksek TIL (skor 2–3) olarak iki gruba ayrıldı. Gruplar arasında adjuvan tedavi sonuçları, 3 yıllık hastalıksız sağkalım (DFS) ve genel sağkalım (OS) oranları karşılaştırıldı. İstatistiksel analizlerde Kaplan–Meier yöntemi, log-rank testi ve çok değişkenli Cox regresyon modeli kullanıldı.

Bulgular
Ortalama yaş 62.1±11.3 yıl olup erkek/kadın oranı 1.3/1 idi. Yüksek TIL grubunda 3 yıllık DFS ve OS oranları sırasıyla %71 ve %78 iken, düşük TIL grubunda %52 ve %58 olarak saptandı (p<0.05). Adjuvan tedavi tamamlanma oranı yüksek TIL grubunda daha yüksekti (%89 vs %73, p=0.045). Çok değişkenli analizde yüksek TIL skoru DFS için bağımsız olumlu belirleyici olarak izlendi (HR: 0.61; %95 GA: 0.41–0.93; p=0.021).

Sonuç
Yüksek TIL skoru adjuvan tedavi sonuçları ve daha uzun sağkalım ile ilişkili bulunmuş olup, TIL değerlendirmesinin prognostik bir biyobelirteç olarak rutin patoloji raporlarında yer alması değerlendirilebilir.