Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

TTOD 2026
Sunum No: S-063
Diğer

AKUT NEDENLERLE HOSPİTALİZE EDİLEN YAŞLI KANSER HASTALARINDA KIRILGANLIĞIN OLUMSUZ SONLANIM NOKTALARI İLE İLİŞKİSİ

Mehmet Burak Kaya1, Yasemin Polat2, Deniz Cengiz2, Cafer Balcı2, Mert Eşme2, Mustafa Cankurtaran2, Meltem Gülhan Halil2, Burcu Balam Doğu2

1 Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü, Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, Ankara
2 Hacettepe Üniversitesi, Geriatri Bilim Dalı, Ankara

Görüntüleme: 2
 - 
İndirme : 0

Amaç: Kırılganlık günlük klinikte sık görülen ve birçok hastalıkta prognostik önem taşıyan bir geriatrik sendromdur. Bu çalışmanın amacı, laboratuvar testlerine dayalı Kırılganlık İndeksi (FI-LAB) skorunun, hastanede yatış süresi, yoğun bakım gereksinimi, hastane içi mortalite ve taburculuk sonrası sağkalım üzerindeki etkilerini, hastaneye yatırılan yaşlı kanser hastalarında değerlendirmektir.

Yöntem: Acil servise başvuran ve akut nedenlerle hospitalize edilen 65 yaş ve üzeri kanser hastaları çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik, klinik ve laboratuvar verileri retrospektif olarak incelendi. FI-LAB skoruna göre hastalar; robust (<0,2), pre- frail (0,2–0,35) ve frail(>0,35) olarak sınıflandırıldı.

Bulgular: Toplam 1188 hastanın 736’sı (%62) erkek, 452’si (%38) kadın, ortalama yaş 72,9±6,8 yıl idi. Başvuru anında FI-LAB’a göre hastaların 56’sı (%4,7) robust, 286’sı (%24,1) pre-frail ve 846’sı (%71,2) frail olarak sınıflandırıldı. Ortanca hastanede yatış süresi 12 (4–159) gün idi. Hastaların 547’sinin (%46) yoğun bakım ihtiyacı oldu ve 379’u (%31,9) hastane içinde exitus oldu. Taburculuk sonrası 3, 6 ve 12 aylık genel sağkalım oranları sırasıyla %71,7±1,6, %58,1±1,7 ve %40,9±1,7 olarak saptandı.

Çok değişkenli analizde, başvuru anındaki kırılganlığın yoğun bakıma yatış (Odds Oranı (OR): 4,401; %95 Güven Aralığı (GA): 3,177–6,098; p<0,001), hastane mortalitesi (OR: 5,032; %95 GA: 3,391–7,468; p<0,001) ve taburculuk sonrası mortalite (Hazard Oranı: 1,504; %95 GA: 1,258–1,799; p<0,001) ile ilişkili olduğu gösterildi. Ayrıca taburculuk anındaki FI-LAB skoruna göre belirlenen kırılganlığın, genel sağkalım için bağımsız bir öngördürücü olduğu saptandı (Hazard Oranı: 1,874; %95 GA: 1,582–2,219; p<0,001).

Sonuç: Sonuç olarak, kırılganlık yaşlı kanser hastalarında yaygındır ve morbidite ile mortalite açısından bağımsız bir risk oluşturmaktadır. Yaşamsal bulgular ve laboratuvar sonuçlarını içeren FI-LAB skoru, bu hastalarda klinik sonlanımlar açısından prognostik öngörücü özelliklere sahiptir.


Anahtar Kelimeler : Kırılganlık, Hospitalizasyon, Kanser, Prognostik faktörler